内镜和开腹手术治疗老年急性重症胆管炎的疗效比较

目的探讨内镜和开腹手术治疗老年急性重症胆管炎的疗效及对患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和视黄醇结合蛋白(RBP)的影响。方法将77例老年急性重症胆管炎患者按照治疗方式不同分为内镜组和开腹组,观察2组治愈率、病死率、并发症发生率、胆管引流时间、住院时间、血清hs-CRP和RBP水平变化。结果 2组治愈率比较无显著性差异,但内镜组的病死率、并发症发生率、胆管引流时间和住院时间较开腹组明显降低或者缩短。2组治疗后血浆hs-CRP水平明显降低,RBP水平明显升高,但内镜组血浆hs-CRP和RBP水平较开腹组改善更明显。结论内镜和开腹手术治疗老年急性重症胆管炎疗效显著,但内镜治疗术后的炎症恢复、安全性优于开腹治疗。