| 复位导向器在强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形截骨矫形术中的应用 |
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| 引用本文： | 钱邦平,邱 勇,季明亮,王 斌,俞 杨,朱泽章,蒋 军,毛赛虎. 复位导向器在强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形截骨矫形术中的应用[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2015, 0(9): 793-798 |
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| 作者姓名： | 钱邦平 邱 勇 季明亮 王 斌 俞 杨 朱泽章 蒋 军 毛赛虎 |
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| 作者单位： | 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008 南京市,南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008 南京市,南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008 南京市 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金项目（编号：81372009）；江苏省第四期“333高层次人才培养工程”科研项目资助；江苏省卫生厅妇幼保健项目（编号：F201353） |
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| 摘 要： | 目的 :探讨经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰椎后凸畸形术中采用复位导向器预防截骨椎脱位的有效性。方法 :回顾性分析2014年4~12月在我院行单节段PSO矫形内固定术中应用复位导向器的27例AS胸腰椎后凸畸形患者。所有患者手术前后均摄站立位全脊柱正侧位X线片并在矢状面上测量胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、全脊柱最大后凸Cobb角(global kyphosis,GK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)和矢状面平衡距离(sagittal vertical axis,SVA)。随访观察神经并发症及截骨椎脱位情况,以截骨水平的头侧与尾侧脊椎间,截骨椎在矢状面上移位(sagittal translation,ST)大于5mm定义为截骨椎脱位。结果:所有患者均顺利完成手术。平均随访5.2±2.4个月(3~12个月),术前TK为43.2°±10.6°,GK为72.6°±15.1°,LL为2.3°±13.5°,SVA为12.8±4.2cm;术后分别为42.9°±11.8°、38.2°±12.4°、-38.6°±13.0°和3.2±5.8cm;末次随访时分别为42.7°±10.5°、38.8°±15.2°、-38.4°±11.6°和3.3±6.4cm。除TK外,其余参数手术前后相比均有统计学意义(P0.01);末次随访时,TK、GK、LL及SVA的矫正丢失无统计学差异(P0.05)。无患者出现术中截骨椎脱位,除1例短暂性右下肢麻木外,无其他神经并发症发生。结论:采用PSO治疗强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者,术中应用复位导向器械能有效预防截骨椎脱位的发生。
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| 关 键 词： | 强直性脊柱炎；后凸；经椎弓根椎体截骨；脱位；复位技术 |
| 收稿时间： | 2015-05-24 |
| 修稿时间： | 2015-06-27 |
Application of the novel reduction technique in pedicle subtraction osteotomy for thoracolumbar kyphosis secondary to ankylosing spondylitis |
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| QIAN Bangping,QIU Yong,JI Mingliang. Application of the novel reduction technique in pedicle subtraction osteotomy for thoracolumbar kyphosis secondary to ankylosing spondylitis[J]. Chinese Journal of Spine and Spinal Cord, 2015, 0(9): 793-798 |
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| Authors: | QIAN Bangping QIU Yong JI Mingliang |
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| Affiliation: | Department of Spine Surgery, Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School, Nanjing, 210008, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Ankylosing spondylitis Kyphosis Osteotomy Subluxation Reduction technique |
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