1例急性重症胰腺炎救治过程的启示

病例资料患者,男,60岁,因突发左上腹疼痛以“急性重症胰腺炎”收住院。患者于入院前一天进食后突发左上腹持续性疼痛,阵发性加剧,无放射性,伴恶心呕吐,为胃内容物。体检:T38.3℃,Bp22/16kPa P100次/分,上腹部腹肌紧张,压痛反跳痛明显,Murphy’s征(+),叩诊呈移动性浊音,肠鸣音减弱。腹穿:暗红色血性液体。实验室检查:血白细胞:19.7G/L 分类:中性粒细胞82.8%;血淀粉酶:2038U/L,尿淀粉酶1562U/L。B超:胰腺肿大,胰管扩张,胆囊肿大并多发结石。诊断:急性重症胰腺炎,急性胆囊炎。