中国小肠克罗恩病患者诊断方法的回顾性分析 |
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引用本文: | 邬思远,杨川华,孙伟力,孙筱,张尧,戈之铮.中国小肠克罗恩病患者诊断方法的回顾性分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,2019(8):871-876. |
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作者姓名: | 邬思远 杨川华 孙伟力 孙筱 张尧 戈之铮 |
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作者单位: | 上海交通大学医学院附属仁济医院消化科上海市消化疾病研究所;加拿大麦吉尔大学实验医学部 |
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基金项目: | 国家自然科学基金(81370509) |
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摘 要: | 目的 探讨采用先进的检查方法发现无并发症的小肠克罗恩病(small bowel Crohn’s disease, SBCD)的途径。方法收集2005年1月至2014年12月上海交通大学医学院附属仁济医院诊断为克罗恩病(Crohn’s disease,CD)的患者,根据诊断年份分为2005-2009年、2010-2014年两组。回顾性分析检查方法及临床特点。结果与2005-2009年相比,先进的检查方法未提高2010- 2014年非狭窄/非穿透性疾病的发现率。仅小肠累及患者肠腔狭窄率显著高于小肠+结肠累及者,且从症状出现到病灶发现的时间更长。SBCD胶囊内镜使用率较其他先进检查方法低。腹痛(74.4%)是最常见的症状,94.0%的SBCD表现为胃肠道出血和贫血。结论尽管使用先进的检查方法,无并发症SBCD的早期发现仍十分困难。对存在腹痛或胃肠道症状者,应行粪隐血和血常规检查,以发现胃肠出血或贫血。若胃肠镜无病灶发现,无并发症者可使用胶囊内镜发现SBCD。此假设需要大型的前瞻性临床试验证实。
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关 键 词: | 小肠克罗恩病 胶囊内镜 胃肠道出血 贫血 |
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