高渗糖治疗糖尿病皮肤多处溃疡1例

1　病案摘要患者男 ,4 2岁。患有 2型糖尿病 1 0余年 ,伴皮肤反复多处溃疡 3年。曾在多家医院诊治 ,进行全身抗炎及局部换药等处理 ,效果欠佳 ,而就诊我队。查体 :消瘦面容 ,双下肢骨突出部位皮肤可见 5个深浅、大小不一溃疡 ,周围质硬、弹性差 ,有的形成窦道 ,面积最大为 5 .0 cm× 7.0 cm,面积最小为 1 .0 cm×0 .8cm,表面污秽 ,腔底有脓性分泌物。检测血常规正常 ,血糖为1 8.3mmol/ L。予普通胰岛素 30 U加入 0 .9%生理盐水 2 5 0 ml,静滴 ,1 / d;局部予清洗及行换药。 2周后血糖下降至1 3.6 mmol/ L ,溃疡分泌物仍较多 ,无肉芽生长。…