窄谱中波紫外线不同起始剂量治疗寻常型银屑病临床观察(附122例报告)

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的最佳起始剂量。方法按NB-UVB治疗的不同起始剂量,将122例寻常型银屑病患者随机分为两组,甲组60例起始剂量为0.3J/cm2,乙组62例起始剂量为0.5J/cm2,每周3次照射,每次递增0.1J/cm2。记录、比较两组的银屑病面积、严重度指数(PASI)、起效时间及不良反应发生情况。结果经8周治疗,两组的有效率分别为65.00%、72.58%,差异无统计学意义(P>0.05);两组皮损PASI评分在治疗前、治疗4周和8周时前后对比,均逐渐降低(P<0.05);甲组起效时平均照射次数为9.3次,乙组起效时平均照射次数为7.2次,乙组起效稍快于甲组(P<0.05);两组不良反应轻,均未发生红斑、疼痛、水疱等中重度以上的不良反应。结论 NB-UVB治疗寻常型银屑病安全有效,且疗效随疗程的增加而提高。在没有条件测定最小红斑量时,NB-UVB治疗寻常型银屑病患者的起始剂量可选取0.5J/cm2。