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大脑皮质功能区手术唤醒试验中异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼麻醉的效果
引用本文:陈新忠,王保国,康孝荣,韩如泉,江涛,张建伟,张忠. 大脑皮质功能区手术唤醒试验中异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼麻醉的效果[J]. 中华麻醉学杂志, 2006, 26(9): 813-817
作者姓名:陈新忠  王保国  康孝荣  韩如泉  江涛  张建伟  张忠
作者单位:1. 100050,首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科
2. 100050,首都医科大学附属北京天坛医院胶质瘤治疗中心
3. 北京电力医院麻醉科
摘    要:目的评价头皮神经阻滞、切口浸润麻醉和硬脑膜表面麻醉下,大脑皮质功能区手术唤醒试验中异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼麻醉的效果。方法择期行大脑皮质功能区手术的胶质瘤病人40例,随机分为舒芬太尼+异丙酚组(SF组,n=20)和瑞芬太尼+异丙酚组(RF组,n=20)。在头皮神经阻滞、切口浸润麻醉和硬脑膜表面麻醉下,SF组舒芬太尼血浆靶浓度为0.1~0.2 ng·ml~(-1),RF组瑞芬太尼血浆靶浓度为1~2 ng·ml~(-1),开颅期异丙酚血浆靶浓度为3~6μg·ml~(-1),唤醒期为1μg·ml~(-1)。观察循环、呼吸、颅内压的变化,计算脑灌注压,记录唤醒时间。结果两组循环稳定,术中自主呼吸,SpO_2在98%以上。呼吸暂停和呼吸抑制的发生率两组均为45%。与术前比较,两组开颅期分钟通气量下降,呼气末二氧化碳分压、颅内压升高,SF组脑灌注压降低(P<0.05),唤醒期以上指标均恢复正常。RF组唤醒时间短于SF组(P<0.05)。两组唤醒后镇静程度构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头皮神经阻滞、切口浸润麻醉和硬脑膜表面麻醉下,异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼麻醉可用于大脑皮质功能区手术唤醒试验中。

关 键 词:二异丙酚 舒芬太尼 哌啶类 觉醒状态
收稿时间:2005-09-19
修稿时间:2005-09-19

Propofol combined with sufentanil or remifentanil for intraoperative awakening during operation on cerebral cortical functional area
CHEN Xin-zhong WANG Bao-guo JIANG Tao. Propofol combined with sufentanil or remifentanil for intraoperative awakening during operation on cerebral cortical functional area[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2006, 26(9): 813-817
Authors:CHEN Xin-zhong WANG Bao-guo JIANG Tao
Affiliation:CHEN Xin-zhong WANG Bao-guo JIANG Tao Department of Anesthesiology,Belling Tiantan Hospital Affiliate to Capital University of Medical Sciences,Beijing 100050,China
Abstract:
Keywords:Propofol   Sufentanil   Piperidines   Wakefulness
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