肝十二指肠韧带淋巴结结核继发梗阻性黄疸1例并文献复习 |
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引用本文: | 梁占强,彭利,王顺祥.肝十二指肠韧带淋巴结结核继发梗阻性黄疸1例并文献复习[J].河北医科大学学报,2010,31(7). |
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作者姓名: | 梁占强 彭利 王顺祥 |
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作者单位: | 河北医科大学第四医院肝胆外科,河北,石家庄,050011 |
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摘 要: | 患者,男性,因皮肤黏膜黄染半月余入院.半月前无明显原因出现皮肤黏膜黄染,伴食欲下降、腹部不适、小便发黄,无腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,未行治疗.10d来症状加重,大便呈白色陶土样,全身瘙痒.既往有结核病接触史,未行诊断和治疗.查体:全身皮肤黏膜黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,巩膜中度黄染,肝脾肋缘下未触及,肝区叩击痛(-).尿胆红素(++);丙氨酸氨基转移酶82U/L、天冬氨酸氨基转移酶 42U/L、总胆红素 96.3μmol/L、结合胆红素 67.8μmol/L;甲胎蛋白 3.08μg/L、铁蛋白 287.50μg/L、癌胚抗原1.91μg/L、CA19-9 8.67U/mL.增强CT扫描:肝内外胆管扩张,门静脉与下腔静脉间可见多发结节影,部分融合;增强扫描可见结节呈环形强化.
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关 键 词: | 结核 淋巴结 黄疸 梗阻性 韧带 |
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