瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿扁桃体摘除术中的应用

目的探讨瑞芬太人三复合丙泊酚在小儿扁桃体摘除术中的应用体会。方法选择慢性扁桃体炎患儿60例，ASAⅠ-Ⅱ级；随机分为瑞芬太尼组（A组）和芬太尼组（B组），每组30例。所有患儿用氯胺酮1～2mg／kg、丙泊酚1mg／kg、维库溴铵0．15mg／kg静脉推注诱导气管插管。麻醉维持用输液泵持续泵注麻药，A组：瑞芬太尼0．5mg＋丙泊酚300mg以12～15mL／h泵入；B组：芬太尼0．2mg＋丙泊酚300mg以12-15mL／h泵入，间断推入肌松药维库溴铵。手术结束前10min停止用药，停药后均不用任何拮抗药。结果A组患儿术后呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间明显短于B组（P〈0．05）。A、B两组患儿麻醉诱导前和插管后10、20、30min时HR、SBP、DBP均尢明显的变化（P〉0．05）。两组患儿术后恶心、呕吐的发生率无统计学意义。结论瑞芬太尼内泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除术，不仅血压、心率等血流动力学有良好的可控性，而且麻醉镇痛、镇静效果好，苏醒迅速完全，不良反应少。