临床病例报告

1临床资料 例1.女,30岁,农民,下午在田间劳动时发病.突然出现右下腹部疼痛,呈胀裂样.不向其他部位放射,伴恶心,头晕、眼花,无呕吐、腰痛及尿频、尿痛、肉眼血尿,平素健康.月经14岁,周期28-30天,经期3-5天,本次月经已超一周,20岁结婚,生育2胎,1男1女.行双侧输卵管结扎术5年,查:T:36.50C,神清,血压90/60mmHg,呼吸21次,被动屈曲位,急性病容,面色苍白,脉搏细弱,四肢发凉,心率96次,律齐.血常规:Hb100g/L,红细胞3.4×1012/L,白细胞5.6×109/L,N.74%,腹部B超未发现异常,以腹痛待查,急性阑尾炎收住.来院后腹痛减轻,暂给予抗生素液体疗法,观察治疗,至当天晚上10时已输注液体2000ml,血压仍不升,自述气短,心慌、出汗、乏力.查腹胀,下腹部压痛.反跳痛(+),移动性浊音(+).