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新疆伊犁州多状态Markov模型分析HIV/AIDS患者抗病毒治疗及影响因素
引用本文:阿热祖·肉孜呢亚孜,单濛,胡晓敏,何晓燕,陈静,倪明健.新疆伊犁州多状态Markov模型分析HIV/AIDS患者抗病毒治疗及影响因素[J].中国公共卫生,2023(12):1513-1519.
作者姓名:阿热祖·肉孜呢亚孜  单濛  胡晓敏  何晓燕  陈静  倪明健
作者单位:1. 吐鲁番市疾病预防控制中心;2. 新疆医科大学公共卫生学院;3. 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心;4. 伊宁市第二人民医院(金陵阳光医院)
基金项目:国家科技重大专项(2018ZX10715–007);
摘    要:目的 构建马尔科夫(Markov)模型分析HIV/AIDS接受抗病毒治疗(ART)后疾病进展情况及其影响因素。方法 选取2019年1月—2020年10月于新疆伊犁州伊宁市第二人民医院接受国家免费抗病毒治疗的例HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)作为研究对象,开展随访18个月的前瞻性队列研究,构建基于CD4+T淋巴细胞计数水平的连续时间离散状态的Markov模型分析艾滋病进展规律。艾滋病病程基于WHO的HIV相关免疫缺陷的CD4+T淋巴细胞计数定义即无免疫缺陷(≥500个/μL)为状态S1,轻度免疫缺陷(350~499个/μL)为状态S2,中度免疫缺陷(200~349个/μL)为状态S3,重度免疫缺陷(≤199个/μL)为状态S4,死亡为状态S5。结果 有效分析1 491例HIV/AIDS患者随访数据,总随访2 224.5人年。转移状态S1总逗留时间最长,为201.34月;状态S1~S4转移至S5(死亡)的概率分析中,状态S4转移至死亡概率最大(0.117)。多因素分析结果显示,以≤30岁为参照,≥50岁者S1向S2转移的强度增加;与异...

关 键 词:抗病毒治疗  艾滋病  免疫功能  马尔科夫模型
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