后路长节段固定治疗成人退变性脊柱侧凸围手术期并发症的危险因素

目的：分析后路长节段固定治疗成人退变性脊柱侧凸（ADS）围手术期并发症的发生率和风险因素，为术前风险分层提供参考。方法：选择性纳入2015年1月—2021年12月于我院采用传统后路开放手术进行长节段内固定融合术治疗的ADS患者，收集病史和手术资料，采用单因素分析筛选变量、多因素回归分析建立预测模型并绘制ROC曲线评价预测效率。结果：本研究共纳入162例患者，35例（21.60%）在围手术期发生并发症。单因素分析显示合并心脏病、合并贫血、手术史、术中神经减压、术中脊柱截骨、术前Cobb角是围手术期并发症的风险因素（P<0.05）；多因素回归分析显示美国麻醉医师协会（ASA）分级和脊柱截骨是围手术期并发症的独立风险因素（P<0.05），其中脊柱截骨同时是主要并发症和轻微并发症的独立风险因素（P<0.01）。结论：ASA分级≥2级和术中实施脊柱截骨是后路长节段固定治疗成人退变性脊柱侧凸围手术期并发症的独立风险因素。识别危险因素有助于术前风险分层和减少并发症的发生。