| 摘 要： | 目的探讨窄光谱成像(NBI)电子膀胱软镜下膀胱肿瘤整块切除术(ERBT)+术后免疫联合化疗治疗T2期膀胱癌的可行性。方法回顾性分析2019年3月至2022年1月安徽医科大学第二附属医院收治的16例pT2N0M0期膀胱癌患者的临床资料。患者均为男性, 中位年龄63(56, 73)岁。既往有吸烟史9例, 合并高血压病5例、糖尿病3例、心脏病2例。美国麻醉医师协会分级≤Ⅱ级12例, Ⅲ级4例。术前组织活检结果均为尿路上皮癌。全麻, 患者取截石位, 均接受NBI电子膀胱软镜下ERBT。术中电子膀胱软镜在NBI模式下可见肿瘤呈棕色, 周围正常黏膜呈青色。以铥激光距肿瘤基底边缘约1.0 cm处开始剜除, 剜除深度达肌层外浆膜(蜂窝脂肪组织), 整块切除肿瘤, 使用一次性内镜网篮取出标本后标记基底部送病理检查。术后1周, 病理检查证实肿瘤分期为T2期。开始替雷利珠单抗联合吉西他滨+顺铂(GC)方案治疗4个周期, 然后所有患者均行二次ERBT, 电切部位包括首次手术瘢痕处和其他可疑占位。记录两次手术的时间、出血量、并发症等。记录病理完全缓解(pCR)率和病理降期率, 随访肿瘤复发情况。结果本研究16例...
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