摘 要: | 目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因罕见突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征及治疗效果。方法 采用荧光定量PCR法检测674例NSCLC中EGFR基因状态,分析EGFR罕见突变与临床病理特征的相关性。结果 EGFR突变阳性率为47.92%,其中EGFR罕见突变率为5.19%,包括ex18 G719 A/S/C(G719X)(1.63%)、ex20ins(1.04%)、ex21 L861Q(0.74%)、含一个以上EGFR突变位点的复合突变(1.78%)。相关性分析显示,EGFR罕见突变更多见于女性、无吸烟史、高-中分化、腺癌患者,易发生脑、骨转移(均P<0.05);与常见敏感突变相比,各临床病理特征比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。35例EGFR罕见突变患者中有31例获得随访资料,中位随访时间10个月,其中23例为晚期患者,8例G719X突变晚期患者中,7例一线使用EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)(其中5例为阿法替尼),中位PFS为12个月,1例采用培美曲塞加卡铂化疗方案,PFS为7个月,低于TKI组;4例L861Q晚期患者中1例未...
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