宫腔镜联合辅助技术在准确识别子宫内膜病变中的研究进展

子宫内膜癌是女性最常见的三大生殖系统恶性肿瘤之一，每年发病率持续上升，且发病年龄越来越年轻化，早发现、早治疗可提高患者的生存率以及保留年轻患者的生育功能。目前，宫腔镜检查加活检是诊断子宫内膜癌的金标准。传统上的诊断性刮宫操作具有盲目性，对于宫角、黏膜下肌瘤后方、形态不规则处等部位容易漏诊。宫腔镜下对子宫内膜细胞进行放大或对子宫内膜组织进行染色后在宫腔镜直视下对病变组织进行特异性捕捉，不仅能精准定位提高活检准确率，还能减少对正常内膜的损伤。现阶段宫腔镜下识别病灶的方法主要有白光宫腔镜、色素内镜、NBI技术、光动力学、聚焦内镜等。这些方法能快速发现病变组织，在泌尿科、肝胆科、消化科等领域已得到很好的使用，对子宫内膜病变及时且早期诊断的优势已逐渐引起国内外专家的重视，但由于技术和设备的限制，其在子宫内膜癌及其癌前病变中的研究尚处于初级阶段。本文通过检索国内外关于腔镜下组织染色方面的研究现况，综述这些方法在子宫内膜癌筛查及早期诊断中的研究进展及展望。