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中西医结合治疗难治性海德综合征1例
引用本文:李睿,章洁淳,纪树亮,卿立金,吴伟.中西医结合治疗难治性海德综合征1例[J].中国中医急症,2022(12):2253-2256.
作者姓名:李睿  章洁淳  纪树亮  卿立金  吴伟
作者单位:1. 广州中医药大学;2. 广州中医药大学第一附属医院;3. 广州医科大学附属中医医院
摘    要:海德综合征跨学科的临床表现,及其“三联征”(主动脉瓣狭窄、顽固性消化道出血、相对应的肠道血管发育不良或获得性血管性血友病综合征)的相关诊查手段的有限准确性,使得该病易被漏诊误诊。其根治疗法——主动脉瓣置换术常因临床上出血扩容与心衰利尿、手术抗凝与输血止血的治疗矛盾而被延误。本文报道1例顽固性消化道出血的海德综合征病例,该患者初期接受肠段切除术后仍反复发生消化道出血,在接受清热活血汤等中药治疗及经皮主动脉瓣置入术(TAVI)后,随访2年未复发缺血与出血事件且心功能得到较大改善。清热活血、益气利水中药与TAVI联合可为高危、难治性海德综合征患者的治疗提供新思路。

关 键 词:海德综合征  主动脉瓣狭窄  消化道出血  血管发育不良  清热活血汤
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