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胃大部切除术后十二指肠残端破裂
引用本文:覃修福.胃大部切除术后十二指肠残端破裂[J].中国实用外科杂志,1981(5).
作者姓名:覃修福
作者单位:武汉医学院附属二院外科
摘    要:十二指肠残端破裂(下简称残端破裂),是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,可引起急性腹膜炎、隔下脓肿和十二指肠残端瘘。国外文献报道其发生率为1.5~2.5%,死亡率高。我院近10年来施行毕Ⅱ式胃大部切除术1,634例中,发生残端破裂12例,发生率为0.73%,死亡1例。发生原因及预防残端破裂的发生,虽然与局部原有病变有关,本组12例中有10例是十二指肠溃疡,但更重要的原因是手术中对十二指肠残端(下简称残端)处理上的错误、缺陷所造成的局部缺血和坏死。常见如下:

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