上海市基本药物制度对某社区卫生服务中心和二级医院门诊中成药使用影响研究

摘 要 目的：探讨上海基本药物制度实施前后上海市徐汇区某社区卫生服务中心和二级医院门诊中成药使用情况和变化趋势。方法：采集2009年9月2日~2014年11月25日长桥街道社区卫生服务中心和上海市徐汇区中心医院门诊处方中成药用药数据，对基本药物制度实施前、实施中与目录外药品增补后各阶段的用药品种、处方张数、用药金额、用药频度（DDDs）进行统计分析。结果：社区卫生服务中心基本药物占据中成药使用的主导，用药金额、处方张数和DDDs明显增长，而二级医院基本药物使用呈现下降趋势，非基本药物使用增多；骨伤科和皮肤科的基本药物DDDs在二级医院中降幅较大，而在社区卫生服务中心增幅较大；基本药物活血通脉胶囊/片和心可舒胶囊/片DDDs在社区卫生服务中心增幅最大，非基本药物百令胶囊和迈之灵片DDDs在二级医院增幅最大。结论：上海市基本药物目录覆盖了基层用药的常用中成药品种，应按需增补非基本药物，同时鼓励二级及以上医疗机构优先合理使用基本药物，以切实满足患者的用药需求，优化医疗资源配置。