2D与3D MR快速自旋回波序列对膝关节交叉韧带及半月板损伤的诊断价值比较

【摘要】目的：比较三维快速自旋回波(3D SPACE)序列与传统二维快速自旋回波(2D PDWI)序列对膝关节交叉韧带和半月板损伤的诊断价值。方法：75例膝外伤患者行常规3个平面2D FS PDWI序列及3D FS PD-SPACE序列检查，检查时间分别为9分48秒和6分6秒。由2位高年资医师共同对2组图像质量进行主观评分，并在术前独立对交叉韧带和半月板的损伤情况进行评价。结果：3D FS PD-SPACE序列组的主观评分低于2D FS PDWI序列组（Z=-2.59，P＜0.05）。以关节镜结果为“金标准”，2D FS PDWI序列和3D FS PD-SPACE序列诊断前交叉韧带、后交叉韧带、内侧半月板和外侧半月板损伤的敏感度、特异度和准确度相近。判断前交叉韧带损伤程度方面，3D FS PD-SPACE序列与关节镜的吻合度高于2D FS PDWI序列(P＜0.01)。结论：3D FS PD-SPACE序列检查效率高，诊断膝关节交叉韧带和半月板损伤的价值与常规2D序列相似，能更准确地评估前交叉韧带的损伤程度，具有潜在的临床应用价值；但需进一步优化技术以缩短单次成像时间，减少运动伪影干扰以获得更高的图像质量。