卵巢胎儿型畸胎瘤1例

患者23岁,未婚。下腹部肿块1个月,曾有2次下腹痛,持续半天即自行缓解。月经正常。既往无特殊病史。体格检查,下腹部触及一儿头大肿块,质地中等,可活动,无触痛。无其他阳性体征。B超提示右侧卵巢肿瘤,畸胎瘤可能性大。手术所见:腹膜及盆壁充血,有炎症;子宫充血,大小正常;右侧卵巢肿瘤约孕4个月大小,表面充血,与部分大网膜粘连;右输卵管及左侧附件无异常。行右卵巢肿瘤切除术。病理检查;卵圆形囊肿,最大直径16cm。切开囊壁见为多房性,有几个含有淡黄色清液的小囊及一个主囊,主囊直径13cm,囊内充满脑组织。脑有沟回样结构,呈两个半球样,从囊壁头结节处长出。脑沟口结构切面有腔,其实质厚度0.2～0.8cm,腔内含有无色透明液体,内面光滑。头结节可见脂肪、骨、软骨、皮肤及少量毛发(图)。二线摄片见头结节处无脊椎样结构。镜检:脑组织为分化较成熟的大脑组织,腔内被覆室管