获得性高铁血红蛋白血症2例

例 1,男 ,44岁 ,于 1997年 11月12日以发作性心前区闷痛 3ｄ入院。神志清醒 ,ＢＰ16 / 10 3ｋＰａ ,心电图诊断为急性心肌梗死。于入院第 3ｄ静滴硝酸甘油 10ｍｇ加 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ,输液约2 0 0ｍｌ时 ,患者突感胸闷加重 ,测血氧饱和度 70 % ,给予低流量吸氧 ,但血氧饱和度逐渐下降至 6 5 %。于入院第4ｄ静滴硝酸甘油时出现周身发绀 ,软弱无力 ,头痛 ,烦燥 ,记忆力减退 ,判断力差。给予吸氧及呼吸兴奋剂 ,症状无缓解。急做实验室检查 ,患者静脉血呈巧克力褐色 ,接触空气并在试管中摇动后颜色不变加入 10 %氰化钾后即可产生鲜红色的氰…