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| 规范医疗文书书写提高医疗服务质量 | |
| 作者姓名： | 谢建英 苏永忠 黄妍璇 黄亚容 |
| 作者单位： | 汕头大学医学院第一附属医院,病案统计室,广东,汕头,515041;汕头大学医学院第一附属医院,血液内科,广东,汕头,515041 |
| 摘 要： | 目的 规范医疗文书书写.方法 以《病历书写规范》、《执业医师法》及《医疗事故处理条例》等一系列法律法规为依据,阐述了医师在医疗文书书写中应注意的几个问题,对目前病历书写存在的缺陷进行分析并提出改进措施.结果 建立并落实了病历书写三级控制体系,有效提高病历书写质量.结论 依法书写医疗文书是医师的职责,是提高医疗服务质量,保护医患双方合法权益的重要保证. |
| 关 键 词： | 病案质量管理 病历书写 书写缺陷 措施 |
| 文章编号： | 1008-7044（2007）02-0175-03 |
| 收稿时间： | 2006-09-25 |
| 修稿时间： | 2006-09-25 |
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