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前路手术治疗腰椎骨折伴截瘫1例围手术期护理
作者姓名:单雪丽
作者单位:复旦大学附属华山医院
摘    要:目的:总结了1例由高处下坠致腰椎骨折伴截瘫的年轻女患者,腰1椎体前路减压撑开复位人工椎体植入内固定术治疗的围手术期护理。方法:术前加强针对性的护理,给予心理支持指导,积极预防呼吸及泌尿系统感染。术后重点做好患者生命体征的监护及功能锻炼的指导,防止腹胀、便秘及压疮并发症的发生,积极做好围手术期疼痛护理及出院指导。结果:术后伤口甲级愈合,双侧小腿感觉对称性、踝内侧及双侧踝外侧感觉恢复、双侧足背及足拇指外侧仍无感觉。双侧胫前肌、股四头肌、股二头肌及拇趾背伸肌力仍0级。术后复查CT及X示:腰1椎体骨折固定术后改变。术后随访,动态关注患者病情变化。结论:我们应用整体护理的工作程序,系统的对患者实施心理护理并对可能发生的呼吸系统、泌尿系统、消化系统及皮肤软组织等并发症采取了有针对性、可行性的护理, 成功地预防了并发症的发生, 取得了满意的临床效果。

关 键 词:腰椎骨折;截瘫;减压;植骨融合;内固定;围手术期护理
收稿时间:2011-10-16
修稿时间:2011-10-16
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