黄芪桂枝五物汤合参附汤对扩张性心肌病LVEF、Pro-BNP及LVEDD的影响

目的：观察黄芪桂枝五物汤合参附汤对扩张性心肌病左心室舒张期末径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）及血浆脑钠肽前体（Pro-BNP）水平的影响,探讨黄芪桂枝五物汤合参附汤治疗扩张性心肌病的临床疗效.方法：将78例扩张性心肌病患者随机分为治疗组40例与对照组38例.两组均使用西医常规治疗,治疗组加用黄芪桂枝五物汤合参附汤.两组在治疗4周后复查心脏彩色多普勒超声心动图,对比两组治疗前后LVEDD、LVEF的变化情况;治疗4周期结束3d后对比两组治疗前后血浆Pro-BNP水平的变化情况.结果：与治疗前比较,治疗组治疗后Pro-BNP、LVEDD和LVEF指标均明显改善（P＜0.01）;对照组治疗后LVEF明显改善（P＜0.05）;治疗4周期后两组Pro-BNP、LVEDD、LVEF水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗在改善Pro-BNP、LVEDD、LVEF水平方面优于对照组（P＜0.05）;心功能改善比较,治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率为71.1％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：黄芪桂枝五物汤合参附汤治疗扩张型心肌病疗效较好,可有效地降低Pro-BNP的浓度,改善LVEDD、LVEF,从而改善左心室功能,改善预后.