社区护士出诊服务的安全隐患及防范措施

社区护理是综合应用了护理学和公共卫生学的护理医学，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社会提供连续的、动态和综合的服务。其目的是促进健康，预防疾病，提高社区人群的健康水平。随着小病进社区，大病进医院，康复进家庭的社区卫生服务模式的开展，出诊服务已成为社区护士的日常工作之一，然而社区护士出诊服务过程中却存在着许多安全隐患。1出诊服务安全隐患分析：（1）护士的人身安全问题。护士出诊大多是单独上门，有时可能遇到来自外界环境的不安全因素（如交通意外等），也有可能是来自服务对象的不安全因素（如有可能是精神病人或酒后等危险人员）。（2）护士缺乏风险意识和自我保护意识。有些护士由于工作经验不足，缺乏沟通技巧，意识转变不到位，有些事情向家属交代不够清楚容易造成安全隐患。（3）缺乏慎独。因为在病人家中，不同于在医院，无人监管，有的护士不能按照操作规程进行操作（譬如：不注意无菌操作等），这也可能产生医疗风险。（4）工作流程不规范。由于出诊服务各项操作都要在病人家中完成，相比医院而言缺乏严密的消毒措施，且温、湿度、光线等条件也不符合要求，这都存在一定的安全隐患。（5）安全系数不高。由于是在家中操作，出现任何不良情况时，缺乏一定的保障（譬如：抢救药品、器材都不能与院内相比）。（6）不利于病情观察。由于出诊服务，护士不可能一直待在病人家中，于是有些操作后的反应护士无法观察到，而病人家属医疗知识缺乏，有些情况观察不到位，容易产生安全隐患。