注射平痛新致成瘾2例

例1:男性,62岁,患“胆囊炎、胆石症”于1978年5月30日、1982年8月21日、1984年10月19日3次行剖腹手术,术后长期注射哌替啶、强痛定止痛。自1987年6月17日开始注射平痛新(20mg/支,分别为温岭制药厂,批号19861109,宁波第二制药厂,批号19881013;上海第一制药厂,批号90602),开始用药20～60mg/d,注射后患者出现头昏、呕吐、出汗。当注射6～7次后,反应减轻。用药11个月时,用量逐渐增加到60～100mg/d,用药5年时用量增加到200mg/d。患者曾多次停药,一旦停药,则烦躁不安,全身无力,疼痛难忍,有强烈要求用药的欲望,给予平痛新肌注后症状缓解。随访6年,病人工作如常,但一旦有觅药渴求,肌注平痛新后出现欣快感。笔者曾不完全统计患者用药量:1988年12月25日至1989年12月25日,注射平痛新1840支;1991年1月5日至1991年12月5日,注射平痛新2160支;1992年6月1日至1993年1月31日,注射平痛新3687支。1994年2月因患肺癌住院后改用哌替啶、强痛定止痛,3月后死亡。 例2:女性,57岁,于1991年7月11日胃手术后,