保留腓肠神经的血管筋膜蒂皮瓣修复足背软组织缺损的临床应用

目的:探讨应用保留腓肠神经的血管筋膜蒂皮瓣修复足背软组织缺损的临床效果。方法:临床应用保留腓肠神经主干或内、外侧支的血管筋膜皮瓣修复足踝皮肤缺损11例。创面面积最大12cm×11cm,最小8cm×7cm,切取皮瓣面积最大14cm×12cm,最小9cm×8cm。在转移皮瓣时,如远端找到健康静脉,则将小隐静脉与该静脉吻合;找不到,则结扎小隐静脉。11例得到随访,平均随访6个月。结果:11例皮瓣术后均无明显肿胀、淤血等现象。住院期间11例顺利成活,3例出现远端边缘部分坏死,2例换药后愈合,1例行游离植皮闭合创面。随访3个月至3年,得到随访的11例皮瓣外形、色泽满意,行走负重功能良好。结论:保留腓肠神经的血管筋膜蒂皮瓣修复足背软组织缺损是一种操作安全,有效的方法。在不具备显微血管吻合技术的医院开展该手术很实用。