不同手术方式治疗高血压脑出血的效果

目的探讨高血压脑出血患者的最佳手术方式及疗效评估。方法高血压脑出血患者90例，计算机随机分为3组：A组30例，行立体定向手术并注入尿激酶（1～2）万U引流；B组30例，行小骨窗开颅血肿清除术；C组30例，行开颅血肿清除去骨瓣减压术。评估3组患者的疗效及术后再出血率。结果A组手术治疗良好率为20．00％（6／30），B组为46．67％（14／30），C组为26．67％（8／30）；B组与A、C组比较差异均有统计学意义（X^2值分别为44．72、45．43，P均〈0．01）。A组术后再出血2例（6．67％），B组2例（6．67％），C组4例（13．33％）；与A、B组比较，C组再出血率明显增高，差异有统计学意义（x。值分别为11．04、12．37，P值分别为0．04、0．02）。结论对于高血压脑出血患者，小骨窗开颅血肿清除术比立体定向手术并注入尿激酶脑内血肿引流术及开颅血肿清除去骨瓣减压术疗效更佳。