顽固性呃逆治验

张××,男,40岁。1990—3—26初诊,呃逆23年,日发十余次,每次持续半小时左右,生气后加重,多处求方治,终未根除。来诊时呃声响亮,发作频繁,胸闷,胃脘时痛,患者平素性情暴躁。舌淡红,苔白稍腻,脉弦。此属肝胃气逆,治以疏肝和胃,降逆止呃。处方:柴胡、枳实、白芍、半夏、竹茹、旋覆花(布包)各10g,代赭石30g,陈皮、党参各15g,甘草6g,水煎服,每日1剂。3剂后呃逆即止。嘱患者注意保持心情舒畅。 至同年11月中旬,呃逆复发,患者自取前方12剂煎服未效。于12—2来诊。患者呃声接连不断,脘闷,纳少,时恶心。舌苔厚腻,脉滑。此属痰湿中阻,胃气上逆,治以燥湿化痰、和胃降逆。处方:苍术、川朴、陈皮、茯苓、党参各15g,半夏、旋覆花(布包)、吴茱萸各10g,代赭石30g,甘草6g。水煎服,每日1剂,3剂