用选择性和非选择性胆碱能拮抗剂抑制胃酸分泌

哌吡氮平(pirenzepine)是减少胃酸分泌和加速溃疡愈合的一种新药。体内、体外的研究均提示哌吡氮平系毒蕈碱受体(M受体)阻断剂,与阿托品不同之处在于其减少胃酸分泌的剂量对心脏、瞳孔、膀胱及肠道的平滑肌几乎无作用,提示至少存在两种M受体的亚型,即M_1和M_2。哌吡氮平主要选择性阻断乙酰胆碱对M_1的作用,而阿托品则无选择地同时阻断M_1和M_2。胆碱能神经和胆碱能受体释放乙酰胆碱的神经有:1.交感及副交感神经节和肾上腺髓质的节前纤维;2.终止于效应细胞(心肌、分泌腺及平滑肌)的副交感神经节后纤维;3.躯体运动神经纤维,终止于横纹肌运动终板处;4.中枢神经系统的神经元。释放