白芍总苷联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性观察

目的 观察白芍总苷联合沙利度胺治疗活动性强直性脊柱炎（AS）患者的临床疗效与安全性。方法 选取2012年10月—2014年3月接受治疗的AS患者80例,随机分为二组,每组40例,观察组患者给予白芍总苷联合沙利度胺进行治疗,对照组患者仅给予沙利度胺进行治疗。主要疗效指标为达到AS疗效评价（ASAS）20%改善程度（ASAS 20）的受试者比例;次要疗效指标包括与基线比较BASFI、BASDAI、BASMI、患者对病情的总体评价、夜间背部疼痛和总体背部疼痛、晨僵时间、ESR、CRP的改善情况。结果 观察组治疗4、8、12周时达到ASAS20的受试者比例分别为52.5%、67.5%、77.5%,对照组分别为37.5%、42.5%、55%。8周、12周观察组达到ASAS20的受试者比例均显著高于对照组（P〈0.05）。观察组的BASDAI、BASFI、患者总体评价、夜间痛、总体背痛、晨僵时间、ESR、CRP在8、12周时均较基线时改善（P〈0.05）。部分指标（BASDAI、患者总体评价、总体背痛、晨僵时间）的改善治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗组总不良事件发生率35%,明显低于对照组67.5%（P〈0.01）。结论 白芍总苷联合沙利度胺治疗活动性强直性脊柱炎可以有效的改善患者临床症状和体征,降低疾病活动度,与单用沙利度胺相比,提高治疗有效率,降低不良反应发生率。