通过ROC曲线评估FENO预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的价值

目的:根据不同的呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide FENO)界值所对应慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者治疗有效的敏感度和特异度描绘的受试者工作特征(ROC)曲线,得出FENO值的最佳界值。方法:选取81例COPD急性加重期患者、78例健康者的FENO检测结果并以COPD患者治疗后FEV1绝对值增加≥200ml,且FEV1%增加≥12%作为治疗反应良好的指标,根据不同的FENO界值所对应住院AECOPD患者治疗有效的敏感度和特异度描绘的ROC曲线。结果:(1)COPD急性加重组中FENO水平高于对照组(P<0.05);(2)ROC曲线下面积为0.770,FENO最佳界值为26.15ppb,以:FENO>26.15ppb为标准预测AECOPD患者治疗有效的敏感度为77.8%,特异度为70.4%,95%CI为(0.680~0.860)。结论:FENO检测对于AECOPD的疗效评价有一定的价值,选择26.15ppb作为FENO评价AECOPD治疗有效界点较适宜。