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新诊断糖尿病患者肾损害的相关因素分析
引用本文:李惠芝,唐兆生,王华,于园,冯波.新诊断糖尿病患者肾损害的相关因素分析[J].同济大学学报(医学版),2017,38(1):80-84.
作者姓名:李惠芝  唐兆生  王华  于园  冯波
作者单位:同济大学附属东方医院内分泌科,上海 200120,同济大学附属东方医院内分泌科,上海 200120,同济大学附属东方医院内分泌科,上海 200120,同济大学附属东方医院内分泌科,上海 200120,同济大学附属东方医院内分泌科,上海 200120
摘    要:目的 探讨新诊断糖尿病患者肾损害情况及相关因素。方法 对263例新诊断糖尿病患者进行体格检查和生化指标检测,计算肾小球滤过率(estiated glomerular fitration, eGFR)、尿蛋白肌酐比(albumin-to-creatinine ratio, ACR)。按照ACR结果分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组。结果 与正常蛋白尿组相比,大量蛋白尿组的FBG、TG明显升高(均P<0.05),eGFR明显降低(P<0.05);与eGFR正常和偏低组相比,eGFR>120ml/(min·1.73m2)组年龄更低(P<0.01),男性更多(P<0.01),FBG、PBG、HbA1c、TG更高(均P<0.01),HOMA-β低(P<0.05)。Pearson相关分析显示:eGFR与年龄呈负相关(r=-0.811,P=0.000)。Logistic回归分析显示:FBG、HOMA-IR与蛋白尿呈显著正相关(P值分别为0.036、0.038),HbA1c、BMI、lgACR与eGFR高滤过呈正相关(P值分别为0.007、0.006、0.025),年龄与eGFR高滤过呈负相关(P=0.000)。结论 新诊断糖尿病已存在肾损害,主要表现为蛋白尿和肾小球高滤过,在年龄较低的患者中表现更为明显,并与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱等因素相关。

关 键 词:糖尿病    蛋白尿    血脂紊乱    肾小球高滤过    胰岛素抵抗
收稿时间:2016/8/20 0:00:00

Risk factors of renal injury in newly diagnosed patients with type 2 diabetes
LI Hui-zhi,TANG Zhao-sheng,WANG Hu,YU Yuan and FENG Bo.Risk factors of renal injury in newly diagnosed patients with type 2 diabetes[J].Journal of Tongji University(Medical Science),2017,38(1):80-84.
Authors:LI Hui-zhi  TANG Zhao-sheng  WANG Hu  YU Yuan and FENG Bo
Institution:Dept. of Endocrinology, East Hospital, Tongji University, Shanghai 200120, China,Dept. of Endocrinology, East Hospital, Tongji University, Shanghai 200120, China,Dept. of Endocrinology, East Hospital, Tongji University, Shanghai 200120, China,Dept. of Endocrinology, East Hospital, Tongji University, Shanghai 200120, China and Dept. of Endocrinology, East Hospital, Tongji University, Shanghai 200120, China
Abstract:
Keywords:diabetes  urin albuim  glomerular hyperfiltration  insulin resistant  dyslipidemia
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