脐部单孔腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎疗效观察

目的观察脐部单孔腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效。方法将87例急性单纯性阑尾炎患儿依照随机数字表将其随机分为3组，观察组29例采用脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗，对照1组29例采用三孔法腹腔镜阑尾切除术治疗，对照2组29例采用剖腹阑尾切除术治疗；对比分析3组患儿的手术时间、肠道功能恢复时间、术后并发症发生情况。结果观察组和对照1组患儿手术时间均显著短于对照2组（P均〈0．01），观察组手术时间虽短于对照l组，但无显著性差异（P〉0．05）；观察组和对照l组患儿肠道功能恢复时间均显著快于对照2组（P均〈0．01），观察组肠道功能恢复时间优于对照1组，但无显著性差异（P〉0．05）；2组患儿均未发生显著术后并发症；对照2组术后较术前C反应蛋白（CRP）升高水平显著高于观察组和对照1组（P均〈0．05），观察组和对照1组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论脐部单孔腹腔镜阑尾切除术操作方便、创伤小、痛苦轻、阑尾系膜及根部处理可靠、恢复快、全身反应轻、并发症少、术后无疤，是目前治疗小儿急性阑尾炎的理想方案，建议临床推广。