不同剂量川芎嗪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

摘要]目的探讨不同剂量川芎嗪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的t临床疗效。方法78例HIE新生儿按照入院顺序随机分为A组及B组，每组39例，另选择正常足月新生儿30例作为正常对照组。A、B2组给予常规综合治疗，在此基础上，A组给予川芎嗪注射液4mg／kg＋生理盐水50mL静脉滴注，B组给予川芎嗪注射液8mg／kg＋生理盐水50mL静脉滴注。比较2组患儿临床症状恢复时间、神经系统发育情况，测定3组新生儿血清肌酸激酶脑型同工酶（CK—BB）、血浆神经元特异性烯醇化酶（NSE）、红细胞总钙量（EryCaT）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）的水平。结果B组意识恢复、惊厥停止、前囟张力恢复、原始反射恢复、肌张力恢复及脑水肿消失的时间较A组显著缩短（P均〈0．01）。治疗3d时A、B2组NBNA评分无显著性差异，治疗7d、ldd时B组显著高于A组（P均〈0．05）。A、B2组患儿各实验室指标检查结果均正常，与对照组比较均有显著性差异（P均〈0．01）。经过治疗后，A、B2组均较治疗前有不同程度的改善，且B组的改善幅度显著大于A组。A、B2组患儿病死率、后遗症发生率比较均无显著性差异。结论高剂量川芎嗪注射液治疗新生儿HIE效果好，安全性较好。