经皮内窥镜治疗青壮年腰椎间盘突出症临床分析

目的评价经皮脊柱内窥镜治疗青壮年腰椎间盘突出症的临床意义。方法自2012年8月至2013年12月,应用经皮脊柱内窥镜治疗35岁以下青壮年腰椎间盘突出症患者26例,其中男21例,女5例;年龄16~35岁,平均年龄28.7岁。单节段突出24例,双节段突出2例,其中L4~517例,L5S111例。平均随访9个月,分析术前及术后腰痛及腿痛疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)的变化情况,末次随访时采用MacNab功能评分标准评价效果。结果手术均顺利完成,手术时间50~150 min,平均80 min;术中出血量10~25 mL,平均15 mL;术后不同时间点随访腰痛和腿痛VAS评分均较术前明显降低(P0.01)。末次随访时按照MacNab标准评定,优20例,良4例,可1例,差1例,优良率92.3%。1例发生硬膜损伤。结论经皮脊柱内窥镜手术近期效果优良,创伤小,对脊柱正常结构影响小,是青壮年腰椎间盘突出症的理想手术方法 。