妊娠期甲状腺功能筛查及亚临床甲状腺功能减退替代治疗安全性分析

目的:探讨妊娠期甲状腺功能筛查及亚临床甲状腺功能减退替代治疗安全性。方法:选取569例产科做产前保健检查的孕20周以前的孕妇进行甲状腺功能筛选,出现100例亚临床甲状腺功能减退孕妇,随机分为试验组和对照组各50例,对照组不进行治疗,试验组孕期采用50-75 ug左旋甲状腺素(L-T4)进行治疗,观察两组孕妇的促甲状腺激素和血清总甲状腺素,到分娩后观察两组患者的妊娠结局的情况。结果:569例孕妇的促甲状腺激素为(1.65±1.6)m U/L,血清总甲状腺素(66.9±2.1)μg/dl。其中试验组的孕妇早产、妊娠期高血压疾病、羊水过少、妊娠期糖尿病、产后出血、剖宫产率发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05);试验组胎儿窘迫、胎儿生长受限发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期甲状腺功能筛查并对出现亚临床甲状腺功能减退的孕妇进行替代治疗可以很好的改善患者的妊娠结局。