| 摘 要： | 目的:调查目前心力衰竭患者体重管理现状,探讨抑郁和焦虑情绪、患者用药依从性、年龄及文化程度对患者体重管理的影响。方法:选取心力衰竭患者302例,每天监测体重,电话随访半年,判定体重管理是否达标;采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患负性情绪进行评估,同时通过问卷方式测评服药依从性。比较不同年龄组、不同文化程度及不同服药依从性心力衰竭患者抑郁和焦虑状态及对体重管理的影响。采用多因素回归分析影响心力衰竭患者体重管理的因素。结果:不同年龄组的抑郁和焦虑发生率不同,差异有统计学意义(χ~2=28.629、22.591;P<0.05)。不同文化程度组的焦虑发生率不同,文化程度越高,焦虑发生率越低,差异有统计学意义(χ~2=29.452;P<0.05),但抑郁情绪发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=15.268;P>0.05)。抑郁和焦虑比重低的患者人群普遍服药依从性良好(χ~2=21.242、43.421;P<0.05)。Logistic回归分析表明患者年龄、服药依从性及文化程度是影响体重管理的因素(OR值分别为0.718、0.413、1.528;P<0.05)。结论:负性情绪能降低患者服药依从性。针对不同年龄段及文化程度的心力衰竭患者采取不同的宣教策略有利于改善心力衰竭患者的体重管理。
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