分娩过程活跃晚期适当徒手旋转胎头临床观察

目的:探讨活跃晚期适当徒手旋转胎头的临床效果。方法:选取活跃期后宫颈扩张停滞或胎头下降阻滞的患者为研究对象,根据产科指证和干预时机分为3组:其中徒手旋转胎头时孕妇宫口扩张4~7 cm,胎先露在坐骨棘上2 cm至棘平的为第1组;宫口扩张8~9 cm,胎先露在平坐骨棘~坐骨棘下2 cm的孕妇为第2组;宫口开全,胎先露在坐骨棘下2.0~2.5 cm的孕妇为第3组。观察比较3组患者的徒手旋转胎头成功率及最终分娩方式。结果:第2组徒手旋转胎头成功率为96.0%明显高于其他2组徒手旋转胎头成功率(分别为68.0%、71.0%)(P<0.05)。第2组孕妇徒手旋转胎头后自然分娩率明显高于其他2组,且第2组孕妇徒手旋转胎头后剖宫产率明显低于其他2组,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活跃晚期徒手旋转胎头可有效解决因胎头位置异常而导致的难产问题,也为增加自然分娩率,降低剖宫产率的一种有效方法。