以腹泻为首发症状的原发性肝癌1例

患者，男，82岁，因反复腹泻3个月入院。患者3个月前无诱因出现腹泻，为黄色稀水样便，基本无不消化食物，每日10余次，每次20-50ml，重时大便不断自肛门流出，无腹痛、腹胀及里急后重，无发热及黏液脓血便，腹泻持续3～4天可自行停止，问隔数日后再发作，行肠镜检查未见器质性病变。既往无肝炎病史及慢性胃肠病史。入院查体：慢性病容，皮肤黏膜无黄染，未见肝掌蜘蛛痣，心肺部未及异常，腹部平坦。无腹壁静脉曲张，腹软。无压痛，未扪及包块，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。