食管穿孔造影检查:水溶性碘剂与钡剂的比较

食管穿孔是消化道严重而致命的损伤,一般食管穿孔的造影检查都把水溶性碘制剂作为首选的对比剂。但当检查结果为阴性时,是否需用钡剂进一步检查?为明确此问题,研究了67例怀疑食管穿孔的患者,先用水溶性碘剂作食管检查,49例为阳性。18例阴性者,进一步以钡剂(100％wt/vol)作食管检查。结果,其中4例可见钡剂外漏,检查后进行患者随访未见并发症发生。该组资料显示食管穿孔水溶性碘剂造影的漏诊率为22％。