螺旋CT对慢性中耳乳突炎的诊断

目的探讨慢性中耳乳突炎的CT征象、诊断、鉴别诊断及并发症。方法对手术证实的108例慢性中耳乳突炎患者手术前进行螺旋CT扫描并与手术病理结果对照分析。结果胆脂瘤型41例表现为中耳内、上鼓室以及鼓窦内团块状软组织密度影。周围低密度环绕。鼓室、鼓窦壁骨质硬化或破坏、中耳窦腔扩大，鼓室、鼓窦壁骨质硬化或破坏，听小骨破坏、移位、消失。肉芽肿型42例，表现为鼓室、鼓窦内片状、索条状或网状软组织密度影，听小骨不明显。单纯型25例，表现为鼓室，乳突气房黏膜增厚，气房壁增厚硬化，听小骨部分破坏及粘连。结论根据中耳腔软组织影的形态及骨质破坏、乳突气房模糊等改变，大多数慢性乳突炎患者可通过螺旋CT尤其是HRCT扫描得到较可靠的诊断。