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应用Flow-through股前外侧游离皮瓣同期修复软组织和主干血管缺损
引用本文:张大伟,赵广跃,裴国献,李军,祝勇刚,王文军.应用Flow-through股前外侧游离皮瓣同期修复软组织和主干血管缺损[J].中华创伤骨科杂志,2012,14(10):839-843.
作者姓名:张大伟  赵广跃  裴国献  李军  祝勇刚  王文军
作者单位:第四军医大学西京骨科医院, 西安,710032
摘    要:目的 探讨应用Flow-through股前外侧游离皮瓣同期修复软组织和主干血管缺损的可行性与疗效. 方法 2003年5月至2012年2月共收治21例肢体严重创伤患者,男13例,女8例;年龄14 ~53岁,平均37.3岁.创伤部位:上肢4例,下肢17例.血管断裂并缺损14例,血管广泛挫伤并血栓形成7例.所有患肢均存在严重的软组织缺损合并主干血管损伤,且伴有不同程度的骨质、肌腱、血管或神经外露.肢体损伤严重程度评分为5~8分,平均5.8分.8例肢体远端血供差或完全消失的患者彻底清创后一期行Flow-through皮瓣移植术;13例血供部分存在但明显差于健侧的患者,根据清创后创面情况,6例直接行一期皮瓣移植术,7例行二期皮瓣移植术. 结果 21例患者术后获3~43个月(平均11.8个月)随访.所有患者均保肢成功,移植皮瓣全部存活,肢体远端血供良好,无血管危象发生.3例患者皮瓣边缘部分坏死,2例患者供区植皮后部分坏死,3例患者发生浅表感染,1例患者发生骨髓炎,均经处理后获改善. 结论 Flow-through股前外侧游离皮瓣技术可在修复创面的同时修复主干血管损伤,为严重开放性四肢创伤的治疗提供了一种可靠的方法.

关 键 词:外科皮瓣  四肢  软组织损伤  血管  创伤和损伤

Flow-through anterolateral thigh flaps for simultaneous repair of defects of soft tissue and major artery
Abstract:
Keywords:Surgical flaps  Extremities  Soft tissue injuries  Blood vessels  Wounds and injuries
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