| 足踝部创伤后严重复合组织缺损感染创面的修复 |
| |
| 引用本文： | 张春,崔海宁,郭峭峰,沈立锋,辛龙,张展,鲁宁.足踝部创伤后严重复合组织缺损感染创面的修复[J].中华创伤骨科杂志,2012,14(10):859-862. |
| |
| 作者姓名： | 张春 崔海宁 郭峭峰 沈立锋 辛龙 张展 鲁宁 |
| |
| 作者单位： | 1. 浙江省立同德医院骨伤科, 杭州,310012
2. 浙江省东阳市人民医院骨科 |
| |
| 摘 要： | 目的 探讨足踝部创伤后严重复合组织缺损感染创面的治疗方法及疗效. 方法 回顾性分析2006年3月至2012年3月收治的120例足踝部创伤后严重复合组织缺损感染创面患者资料,男100例,女20例;年龄4 ～ 80岁,平均41.1岁.受伤至手术时间为1个月至3年.皮肤软组织缺损面积为3.0 cm×1.5 cm～23.0 cm×12.0 cm.单纯皮瓣修复创面20例,皮瓣+载抗生素可吸收人工骨(RBK)修复57例,皮瓣+RBK+自体髂骨植骨43例.先行清创、VSD技术治疗创面者108例,清创后直接皮瓣修复创面者12例.对骨折内固定失效仍需固定者改用外固定支架固定. 结果 120例患者术后获3个月至5年(平均15个月)随访.106例患者术后伤口一期愈合,14例患者二期愈合.6例患者皮瓣或肌皮瓣出现部分坏死,均为带蒂转位者.113例患者骨髓炎一期治愈,骨折愈合时间为4～8个月,平均5.2个月;3例出现骨不愈合患者再次行自体髂骨植骨,6～8个月后治愈;2例跟骨骨髓炎患者术后复发,经再次手术后状况良好;另有2例虽经皮瓣移植创面闭合,但仍残留窦道换药,需再次手术. 结论 对于足踝部创伤后严重复合组织缺损感染创面,根据不同伤情,应用VSD技术、RBK、皮瓣、肌皮瓣转位或移植技术可取得良好疗效.
|
| 关 键 词： | 引流术 软组织损伤 外科皮瓣 感染 |
Repair of infected composite tissue wounds at the ankle or foot |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | Drainage Soft tissue injuries Surgical flaps Infection |
| 本文献已被 万方数据 等数据库收录！ |
|
