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早期肠内营养对肝移植术后患者营养支持疗效的前瞻、随机、对照研究
引用本文:鱼晓波,夏强,张建军,陈小松,张明,李齐根,罗毅,沈从欢,邢天宇.早期肠内营养对肝移植术后患者营养支持疗效的前瞻、随机、对照研究[J].上海医学,2006,29(8):522-526.
作者姓名:鱼晓波  夏强  张建军  陈小松  张明  李齐根  罗毅  沈从欢  邢天宇
作者单位:1. 上海市第一人民医院普外科
2. 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院器官移植中心
摘    要:目的观察早期肠内营养(EN)对维持和改善肝移植术后患者营养状态的影响。方法选择肝移植术后进行营养支持的成年患者40例随机进入EN组和完全胃肠外营养(PN)组,每组20例,两组营养支持均等热量、等氮量。分别于术前及术后第1、8天检测营养状态指标,营养支持期间每日测定氮平衡,并计算累计氮平衡,统计术后感染率和营养支持并发症的发生率。结果术后第8天,EN组白蛋白为(39.8±3.9)g/L,明显高于PN组的(35.7±3.5)g/L(P<0.05);血糖为(7.1±0.4)mmol/L,明显低于PN组的(10.5±0.5)mmol/L(P<0.05);肛门排气时间为(65.0±12.8)h,明显短于PN组的(98.0±9.6)h(P<0.01);平均营养费用为(4800±530)元,明显少于PN组的(11300±1120)元(P<0.01)。术后第3天起EN组每日氮平衡与PN组的差异有显著性(P<0.05),EN组的累计氮平衡为(-22.077±26.61 6)g,显著高于PN组的(-109.549±40.937)g (P<0.01)。EN组血液、肺部、消化道等处感染率明显低于PN组(P<0.05)。EN组营养支持无严重并发症发生。结论肝移植术后EN安全、可行。与PN支持相经,EN可更有效地改善术后患者的营养状态,促进移植肝功能的恢复,且可减少术后感染并发症的发生,降低住院费用,具有明显的优越性。

关 键 词:肝移植  肠内营养  肠外营养
收稿时间:05 20 2006 12:00AM
修稿时间:2006-05-20

Efficacy of early enteral nutrition in patients after liver transplantation: a prospective, randomized, controlled clinical trial
YU Xiaobo,XIA Qiang,ZHANG Jianjun,CHEN Xiaosong,ZHANG Ming,LI Qigen,LUO Yi,SHEN Conghuan,XING Tianyu.Efficacy of early enteral nutrition in patients after liver transplantation: a prospective, randomized, controlled clinical trial[J].Shanghai Medical Journal,2006,29(8):522-526.
Authors:YU Xiaobo  XIA Qiang  ZHANG Jianjun  CHEN Xiaosong  ZHANG Ming  LI Qigen  LUO Yi  SHEN Conghuan  XING Tianyu
Abstract:
Keywords:Liver transplantation  Enteral nutrition  Parenteral nutrition
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