| 再次肝移植的临床经验和体会 |
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| 引用本文： | 樊华,金中奎,贺强,郎韧,韩东冬,寇建涛,李立新,秦建民,陈大志. 再次肝移植的临床经验和体会[J]. 中华器官移植杂志, 2007, 28(5): 275-277 |
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| 作者姓名： | 樊华 金中奎 贺强 郎韧 韩东冬 寇建涛 李立新 秦建民 陈大志 |
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| 作者单位： | 100020,北京,首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科,北京市器官移植中心肝移植部 |
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| 摘 要： | 目的总结再次肝移植的临床经验，提高再次肝移植患者的存活率。方法14例再次肝移植患者，其再次肝移植的原因分别为缺血性胆道并发症（9例）、急性肝动脉血栓形成（2例）、慢性排斥反应（2例）及重度药物性肝损害（1例）。再次肝移植均采用改良背驮式，供、受者的门静脉均采用端端吻合；8例供、受者的肝动脉仍行端端吻合，6例供肝动脉经搭桥与受者的腹主动脉吻合；2例的供肝胆管与受者的空肠行Roux-en-Y吻合，12例的胆管行端端吻合。结果14例患者首次和再次肝移植术前终末期肝病模型评分分别为16．4±7．2和22．5±7．9（P〈0．05），手术耗时分别为（553．3±85．4）min和（796．4±125．2）min（P〈0．05），无肝期时间分别为（63．4±29．6）min和（102±32．8）min（P〈0．05），术中出血量分别为（1537．3±348．3）ml和（2589．3±429．7）ml（P〈0．05）。14例中，死亡4例，均为MELD评分≥25分者。结论术前科学评估患者的病情、把握手术时机、提高手术技巧及防治术后感染是提高再次肝移植成功率的关键。
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| 关 键 词： | 肝移植 再次肝移植 临床经验 改良背驮式 |
| 修稿时间： | 2006-11-09 |
Clinical experience of liver retransplantation in 14 patients |
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| FAN Hua , JIN Zhong-kui , HE Qiang ,et al.. Clinical experience of liver retransplantation in 14 patients[J]. Chinese Journal of Organ Transplantation, 2007, 28(5): 275-277 |
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| Authors: | FAN Hua JIN Zhong-kui HE Qiang et al. |
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| Affiliation: | Department of Hepatobiliary Surgery, Beijing Chao Yang Hospital, Capital University of Medical Sciences, Beijing Organ Transplantation Center, Beijing 100020, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Liver transplantation Reoperation |
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