临床病例讨论—延迟诊断Morel-Lavallee损伤的治疗 |
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引用本文: | 张弛,仲飙,罗从风,孙辉,杨光.临床病例讨论—延迟诊断Morel-Lavallee损伤的治疗[J].中华创伤骨科杂志,2011,13(11). |
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作者姓名: | 张弛 仲飙 罗从风 孙辉 杨光 |
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作者单位: | 200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科 |
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摘 要: | 病历摘要患者,男性,46岁,汽车碾压伤致右大腿疼痛、畸形、活动受限2h急诊入院,查体:神志清楚,心率120次/min,血压9.31/5.32 kPa,左髋部及大腿明显肿胀,局部皮肤碾压伤,压痛(+),畸形,双侧足背动脉搏动不清.立即予开放深静脉补液,心电血压监护,X线片示右股骨干骨折,因为怀疑股动脉损伤,行双下肢CT血管造影,结果阴性,遂诊断:创伤性休克,右股骨干闭合性骨折.经镇静补液治疗后患者症状得到缓解,行右胫骨结节牵引术收治入病房.完善相关检查后于第2天在全身麻醉下行右股骨干骨折闭合复位交锁髓内钉内固定术,术中出血量为1000 mL,输注红细胞悬液4U,术后予抗炎消肿治疗.
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