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| 重症监护病房新生儿听力筛查结果分析——重点讨论听神经病的筛查 | |
| 引用本文： | 吴金毛,叶炎林,王三南,邢光前. 重症监护病房新生儿听力筛查结果分析——重点讨论听神经病的筛查[J]. 中华耳科学杂志, 2011, 0(2): 174-178 |
| 作者姓名： | 吴金毛 叶炎林 王三南 邢光前 |
| 作者单位： | 1. 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科(南京 210029) 2. 南京医科大学附属苏州医院儿童听力检测中心(苏州 225002) 3. 南京医科大学附属苏州医院新生儿科(苏州 225002) |
| 基金项目： | 江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金 |
| 摘 要： | 目的基于对我院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)新生儿的筛查,初步获得听神经病(auditory neuropathy,AN)在此类人群中患病情况的基本资料,探讨适合于我国国情的NICU新生儿听力筛查模式。方法采用自动听性脑干反应(automated auditory brainstem response,AABR)两阶段筛查方案,即:NICU新生儿在出院前或病情稳定时以AABR进行听力初筛,对未通过者发放复筛通知单,嘱出院1个月后门诊接受AABR复筛。复筛仍未通过者,于3个月内转诊到我院儿童听力中心,进行包括听性脑干反应(ABR)、畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)和声导抗测试在内的全面听力学诊断评估。如ABR波V反应阈>35dBnHL,则认为有听力损失。AN诊断依据:ABR缺失、严重异常或阈值≥70dBnHL,伴DPOAE正常和声导抗测试鼓室图呈单峰型或双峰型。结果对2007年9月—2009年4月从我院NICU出院的1343名新生儿进行了听力筛查。117例(8.7%)未通过出院前的AABR初筛,其中88例(75.2%)1月后接受了AABR复筛,22例未通过。后者经全面的听力学诊断评估,10例(7.4‰)双侧或单侧ABR阈值>35dBnHL,诊断有听力损失,其中2例(1.5‰)分别表现为双耳ABR缺失和阈值>70dBnHL,而DPOAE正常、鼓室图为单峰型以及镫骨肌声反射未引出,诊断为AN。结论本组NICU新生儿听力损失总发病率(7.4‰)及听神经病发病率(1.5‰)低于已往文献报道。本研究未发现任何可以预测AN发生的听力损失高危因素,这可能与目标人群样本量较小有关。AABR两阶段筛查法是NICU新生儿合适的听力筛查模式。 |
| 关 键 词： | 听力筛查 听神经病 自动听性脑干反应 新生儿重症监护病房 |
Hearing screening in the neonatal intensive care unit: focus on auditory neuropathy |
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| WU Jin-mao,YE Yan-lin,WANG San-nan,XING Guang-qian. Hearing screening in the neonatal intensive care unit: focus on auditory neuropathy[J]. Chinese Journal of Otology, 2011, 0(2): 174-178 | |
| Authors: | WU Jin-mao YE Yan-lin WANG San-nan XING Guang-qian |
| Affiliation: | WU Jin-mao1,YE Yan-lin2,WANG San-nan3,XING Guang-qian1 1 Department of Otolaryngology,the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing 210029,China 2 Audiological Center for Children,Suzhou Hospital,Nanjing Medical University,Suzhou 225002,China 3 Department of Neonatology,China |
| Abstract: | Objective Auditory neuropathy(AN) has been a well-accepted clinical entity during the last years.Though we are able to diagnose AN reliably,little is known concerning its epidemiology,etiology and prognosis.This study is aimed to search for a hearing screening model and to explore the prevalence of AN in the neonatal intensive care unit(NICU) infants.Methods A two-stage hearing screening program by automated auditory brainstem response(AABR) was used.The first test was performed before discharge from the NI... |
| Keywords: | Hearing screening Auditory neuropathy Automated auditory brainstem response Neonatal intensive care unit |
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