| 再次心瓣膜置换术25例 |
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| 引用本文： | 褚衍林,吴英渝,李鲁,张坚,唐明达,顾洪斌.再次心瓣膜置换术25例[J].中国胸心血管外科临床杂志,2006,13(3):195-196. |
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| 作者姓名： | 褚衍林 吴英渝 李鲁 张坚 唐明达 顾洪斌 |
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| 作者单位： | 解放军306医院,心胸外科,北京,100101 |
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| 摘 要： | 目的探讨再次心瓣膜置换术的手术时机、方法及并发症的防治。方法回顾性分析再次心瓣膜置换术25例患者的临床资料，男10例，女15例，年龄25～53岁；其中二尖瓣生物瓣置换术后瓣膜衰坏15例，机械瓣置换术后血栓形成致瓣膜功能障碍4例，人工瓣膜感染性心内膜炎4例，瓣周漏2例。术前心功能Ⅲ级10例，Ⅳ级15例。其中3例机械瓣置换术后血栓形成致急性瓣膜功能障碍和2例生物瓣衰坏合并重度心力衰竭行急诊手术。结果早期死亡3例，死亡率12％，均死于术后低心排血量综合征。术后并发脑气栓及大量渗血各1例。存活22例，随访1～16年，晚期死于右心衰竭1例，并发主动脉瓣和二尖瓣瓣周漏1例。其余患者心功能恢复良好。结论合理选择手术时机，术中加强心肌保护，彻底排除心腔残气及防治出血是提高再次心瓣膜置换术疗效的关键。
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| 关 键 词： | 人工心脏瓣膜 二尖瓣 再次手术 |
| 文章编号： | 1007-4848（2006）03-0195-02 |
| 收稿时间： | 2005-08-17 |
| 修稿时间： | 2006-01-04 |
Experience of Reoperations on Prosthetic Heart Valves |
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