76株阴沟肠杆菌产ESBLs和AmpC酶的检测

目的 了解临床分离的阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）和头孢菌素酶（AmpC）及与耐药性的关系。方法 采用纸片表型确证法、表型筛选法与三维试验法分别检测76株临床分离阴沟肠杆菌的ESBLs和去阻遏持续高产AmpC酶，同时用K-B法检测体外药敏结果。结果 在76株阴沟肠杆菌中，纸片表型确证法检出产ESBLs菌株22株，占28．9％；表型筛选法检出产AmpC酶菌株30株，占39．5％；三维试验检出产AmpC酶菌株26株，占34．2％；同时产两种酶菌株4株，两种酶均不产菌株24株。对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟、氨曲南的体外药物敏感率产AmpC酶菌株敏感率分别为100．0％、84．6％、84．6％、76．9％，产ESBLs菌株分别为100．0％、90．9％、54．5％、27．3％。结论 产ESBLs和AmpC酶是阴沟肠杆菌耐药的主要机制，亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦和头孢吡肟对产酶株的效果较好。